Visst låter det som en paradox, att sätta i gång rehabåtgärder redan innan effekter av behandlingen och eventuella biverkningar visar sig. Men att få en cancerdiagnos kan för många upplevas som den första omvälvande påfrestningen, en kraftansträngning psykiskt och fysiskt, och det kan både dröja och gå väldigt fort mellan diagnos och behandlingsstart. Hur beskedet hanteras kan ha stor betydelse för behandlingen och dess resultat.
Nu i dag har vi 175 program i gång och det är åtta regioner som tagit in det
Vikten av prehab betonas i sjukvårdens dokument, men det har inte funnits något tydligt definierat arbetssätt att gå efter. Det gör det nu, tack vare Anna Gradeen och hennes arbetsgrupp som skapat det digitala verktyget Inför din cancerbehandling. Ett ambitiöst program som enligt målsättningen ska ”förbättra patienters förutsättningar inför behandling genom stöd, utbildning och motivation kring fysisk aktivitet, kost, psykosociala reaktioner och tobak och alkohol”.

i Växjö har lett arbetet med det digitala programmet för prehab.
Kan spara mycket tid
En stor fördel är att kontaksjuksköterskan kan starta programmet redan i samband med att diagnosen ges. Det sparar mycket värdefull tid att patienten kan påbörja sin rehabilitering samma dag eller nästa. Programmet är lätt att använda, ett knapptryck bort bara, tillgängligt dygnet runt. Avsikten är att det ska kunna erbjudas patienter i hela landet via RCC.
Programmet har utvecklats i Region Kronoberg, med Anna Gradeen som projektledare från starten hösten 2024. Hon är fysioterapeut med Växjö sjukhus som arbetsplats. De första patienterna tog där i bruk programmet ett år senare.
– Nu i dag har vi 175 program i gång och det är åtta regioner som tagit in det, berättar hon.

Inget tvång att använda
Det ska inte vara ett tvång att använda Inför din cancerbehandling, utan fungera som ett verktyg bland andra stödåtgärder. Anna vill att det ska kännas värdefullt för såväl patient som personal. Det förefaller det också ha gjort.
Så väl att regionen i sin prisutdelning för goda insatser i vården nyligen utnämnde programmet, bland 40 nominerade bidrag, till vinnare av regionens Kvalitetspris 2025. ”Programmet minskar ovisshet, nyttjar väntetiden effektivt och skapar ökad trygghet för både patienter och anhöriga” står det bland annat i motiveringen.
Fysisk aktivitet naturligt
I programmet ingår fysisk aktivitet som naturlig förberedande ingrediens att förbättra situationen för en patient. Vilket förstås inte bara gäller bara under prehab, utan även senare med tanke på den goda effekt det numera finns evidens för av att röra på sig som cancerpatient.
För Anna Gradeen är detta ingen nyhet. Redan 2019 fick hon och hennes kollegor i Växjö fysioterapeuternas Kvalitetspris för projektet Cancer + Träning = Sant. Det gick sedan vidare till nationell nivå som en av tre av kandidater till priset Årets innovation i tidningen Dagens Medicins årliga inventering av sjukvården.
Som sagt, det rör onekligen på sig i Småland.